붙임 1		참여기업(사업장) 신청서

청년일자리창출「서구 청년인재 육성사업」참여기업 신청서
기업 정보	기 업 명				사업자등록번호
	주 소
	설 립 일				업 종
	고용인원 (고용보험 가입자수)	명			연 락 처
					팩스번호
	신청기업 구분 (중복선택 가능)	□ 중소기업 □ 중견기업 □ 우선지원 대상기업 □ 벤처기업 □ 이노비즈기업 □ 메인비즈기업 □ 지식서비스산업 □ 신·재생에너지산업 □ 기타( )
기업 담당자	구 분	성 명	직위	사무실		휴대폰		E-mail
	대표이사		대표
	실무전담자
채용 인력	신규고용(예정) 인원		명			※ 기업당 최대 2명까지 채용 가능
당사는 청년일자리창출「서구 청년인재 육성사업」에 참여하기 위해 신청서를 제출합니다. 붙임 1. 사업자등록증 사본 1부 2. 신청일 기준 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 1부 3. 강소기업, 사회적기업, 마을기업 등 기타 확인서 1부 202 년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) 서대구산업단지관리공단 이사장 귀하