(별지 1호 서식)

대구산업대상 신청(추천)서 경영부문 (2022년도)
회 사 명				직 위
성 명				주민등록번호
주소	본사	우편번호( )
	공장	우편번호( )
설 립 일 자			주 생 산 품
종 업 원 수			근 속 년 수
신청(추천) 요지
위 사람을 2022년 대구산업대상 수상 업체로 신청(추천)함. 2021. 11. . 신청(추천)자 (인) 대구상공회의소 회장 귀하
첨부서류		1. 공적조서 1부 2. 이력서 1부 3. 공적 증빙자료 (‘18～‘20년 재무제표․손익계산서, ‘20년 수출실적) (업체설립 및 ‘19,’20년말 기준 소득세 원천징수이행상황 신고서 등) (사회적기업 활동자료: 장학재단, 불우이웃돕기성금,사회봉사활동동아리, 문화․예술활동 지원등) 4. 해당 기업의 주요 기술 및 제품 설명자료(팜플렛, 기업안내 등)

(별지 1호 서식)

대구산업대상 신청(추천)서 기술부문 (2022년도)
회 사 명				직 위
성 명				주민등록번호
주소	본사	우편번호( )
	공장	우편번호( )
설 립 일 자			주 생 산 품
종 업 원 수			근 속 년 수
신청(추천) 요지
위 사람을 2022년 대구산업대상 수상 업체로 신청(추천)함. 2021. 11. . 신청(추천)자 (인) 대구상공회의소 회장 귀하
첨부서류		1. 공적조서 1부 2. 이력서 1부 3. 공적 증빙자료 (‘18～‘20년 재무제표․손익계산서, ‘20년 수출실적) (업체설립 및 ‘19,’20년말 기준 소득세 원천징수이행상황 신고서 등) (산학협력 및 지도실적(’19,’20년), 연구소 및 연구인력 보유현황, 품질인증, 지식 재산권, 관련 증빙서류 등) (사회적기업 활동자료: 장학재단, 불우이웃돕기성금,사회봉사활동 동아리, 문화․예술활동 지원등) 4. 해당 기업의 주요 기술 및 제품 설명자료(팜플렛, 기업안내 등)

(별지 1호 서식)

대구산업대상 신청(추천)서 노사화합부문 (2022년도)
회 사 명				직 위
성 명				주민등록번호
주소	본사	우편번호( )
	공장	우편번호( )
설 립 일 자			주 생 산 품
종 업 원 수			근 속 년 수
신청(추천) 요지
위 사람을 2022년 대구산업대상 수상 업체로 신청(추천)함. 2021. 11. . 신청(추천)자 (인) 대구상공회의소 회장 귀하
첨부서류		1. 공적조서 1부 2. 이력서 1부 3. 공적 증빙자료 (‘18～‘20년 재무제표․손익계산서, ‘20년 수출실적) (업체설립 및 ‘19,’20년말 기준 소득세 원천징수이행상황 신고서 등) (사회적기업 활동자료: 장학재단, 불우이웃돕기성금,사회봉사활동 동아리, 문화․예술활동 지원등) 4. 노사협조, 애사활동, 근로자 복지현황 자료 (기숙사,사택,식당,식비보조,주택자금,건강검진,체육시설,동아리활동,통근차량,학자금지원 등)

(별지 1호 서식)

대구산업대상 신청(추천)서 스타트업부문 (2022년도)
회 사 명				직 위
성 명				주민등록번호
주소	본사	우편번호( )
	공장	우편번호( )
설 립 일 자			주 생 산 품
종 업 원 수			근 속 년 수
신청(추천) 요지
위 사람을 2022년 대구산업대상 수상 업체로 신청(추천)함. 2021. 11. . 신청(추천)자 (인) 대구상공회의소 회장 귀하
첨부서류		1. 공적조서 1부 2. 이력서 1부 3. 공적 증빙자료 (‘18～‘20년 재무제표․손익계산서, ‘20년 수출실적) (업체설립 및 ‘19,’20년말 기준 소득세 원천징수이행상황 신고서 등) (지식재산권, 업체설립 및 투자유치 관련 증빙서류 등) (사회적기업 활동자료: 장학재단, 불우이웃돕기성금,사회봉사활동 동아리, 문화․예술활동 지원등) 4. 해당 기업의 주요 기술 및 제품 설명자료(팜플렛, 기업안내 등)

(별지 2호 서식)

공   적   조   서

(             )대상부문                                               (전면)

성 명	(한글) (한자)
주민등록번호					연령
본 적					근속년수
현 주 소					연 락 처
기 업 체 명					직 위 및 직 급
기업체 주소					종업원수
업 종					주생산품
	2018년도		2019년도					2020년도
매출 실적	백만원		백만원					백만원
내수판매액	백만원		백만원					백만원
수출 실적	백만원		백만원					백만원
주 요 경 력
년 월 일		이 력		년 월 일		이 력
과거 포상기록(훈장, 포장 표창별로 기록)
년 월 일		내 용		년 월 일		내 용
조 사 자		직위 성명 □
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2021. 11. . 신청(추천)자 (인)

(후면)

기 업 현 황
기업현황	■ 기술수준 및 제품개발실적
	○ 기술개발조직 및 기술인력, 기술개발노력, 제품개발실적, 품질관리부서 및 품질경영 등
	■ 생산성 향상 및 사업현황
	○ 시장현황 및 특성, 주요거래처, 경쟁업체 현황 등
	■ 기업경영활동 및 사회봉사활동
	○ 경영이념, 직원교육현황, 노사화합, 일자리창출, 지역사회 봉사활동 등
	■ 신기술 보유 현황
	구 분	기술(품목)	등록번호	등록일	기 간	승인기관
	■ 기타 사항

(별지 3호 서식)

※ 사진을 반드시 붙여 주십시오			이 력 서
			성 명	(한글) (한자)
			주민등록번호	-	연 령		만 세
			현 근 무 처
현 주 소
년 월 일			학 력 및 경 력 사 항			발 령 자

년 월 일			학 력 및 경 력 사 항	발 령 자
위의 내용은 사실과 틀림없습니다. 2021. 11. . (인) 대구상공회의소 회장 귀하